В середине августа в «Четвёрку» был доставлен 21-летний пациент с ишемическим инсультом. При обследовании выяснилось, что причиной сосудистой катастрофы стал врожденный дефект перегородки сердца. Между венозной и артериальной системами в человеческом организме есть так называемое «овальное окно», которое с возрастом закрывается, но у молодого человека это отверстие не исчезло, и это спровоцировало возникновение тромба. Он попал в головной мозг и вызвал инсульт.
— Мы провели консилиум с нашими неврологами, — рассказывает Олег Каракулов, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГКБ №4, — и приняли решение закрыть дефект межпредсердной перегородки с помощью окклюдера.
Операцию провел Олег Каракулов, в качестве консультанта на ней присутствовал Лев Кардапольцев, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Свердловской областной клинической больницы № 1, главный внештатный специалист Свердловской области по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению. Лев Владимирович выполняет до 80 подобных операций в год.
Он объяснил суть вмешательства:
— Метод заключается в установке на место отверстия специальной заплатки — окклюдера. Окклюдер для сердца представляет собой конструкцию в форме двух зонтиков крошечного размера — 24 мм. Их изготавливают из титана и никеля, покрывают биосовместимым волокном: эти металлы не вызывают отторжения. При закрытии дефекта этим способом не нужно рассекать ткани: Олег Геннадьевич завел окклюдер в сложенном состоянии через прокол в бедренную вену, продвинул его в камеры сердца, где один за другим раскрыл «зонтики» в левом и правом предсердии, закрепил их, и они стали выполнять роль заплатки. Со временем она обрастет тканью, и дефект полностью закроется.
— Наша клиника закупила окклюдер для пациента и 4 сентября мы провели операцию под местным наркозом. Это вмешательство выполняется под ультразвуковым контролем, поэтому врач УЗИ Сергей Мехряков входил в состав нашей опербригады и оценивал точность работы. — говорит Олег Каракулов. — Пациент был в сознании, разговаривал с нами. Сейчас он чувствует себя хорошо и готовится к выписке.
— Я впервые побывал в ГКБ №4, — добавил Лев Кардапольцев. — Меня очень впечатлило и ее оснащение, и профессионализм докторов, и ее ухоженность, и атмосфера. Могу прямо отметить: городских больниц подобного уровня я еще не видел. Рад, что коллеги первыми из краевых и городских больниц Пермского края освоили новый метод эндоваскулярной операции на сердце.
Прежде в Прикамье такое вмешательство проводили только в федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова.
